Analysis of Survival of Pediatric Patients with Leukemias and Lymphomas in the Oncological Context: Epidemiological Study in the State of São Paulo, Brazil, 2000-2022

Introduction: The time taken for screening, detection and initiation of treatment is a determining factor for therapeutic management in oncology. The availability of reliable data guides decisions for public policies and evaluates compliance with these policies. Objective:To analyze the survival and outcomes of pediatric patients with leukemia and lymphoma from 2000 to 2022. Method: Epidemiological, descriptive study, with data extracted from Fundação Oncocentro do Estado de São Paulo, according to the International Classification of Childhood Cancer (ICCC). The time elapsed between the first consultation and diagnosis was evaluated, between diagnosis and the start of oncological treatment, and the survival of these patients, calculated according to the Peto-Peto test. Results: 12,030 cases were analyzed, 6,994 in males and 7,292 with leukemia. The probability of the time between consultation and diagnosis exceeds 30 days was 49.29% for leukemias and 76.31 for lymphomas, a significant result for treatment and relapses (p < 0.001) but not in relation to sex; the time between diagnosis and treatment exceeding 60 days was 38.04% for leukemias and 71.97% for lymphomas. Not undergoing treatment was significant (p < 0.001) while waiting for diagnosis after consultation for patients with leukemia and lymphomas, except surgery, chemotherapy and radiotherapy combined. Conclusion: Despite the advances, a considerable percentage of patients wait longer than expected for diagnosis and initiation of treatment, impacting their survival rates

ntrodução: O tempo no rastreio, detecção e início do tratamento é fator determinante para o manejo terapêutico em oncologia. A disponibilidade de dados confiáveis orienta decisões para políticas públicas e avalia o cumprimento dessas políticas. Objetivo: Analisar a sobrevivência e desfechos de pacientes pediátricos com leucemias e linfomas de 2000 a 2022. Método:Estudo epidemiológico, descritivo, com dados extraídos da Fundação Oncocentro do Estado de São Paulo, segundo a Classificação Internacional de Câncer na Infância. Avaliou-se o tempo decorrido entre a primeira consulta e o diagnóstico; entre o diagnóstico e o início do tratamento oncológico; e a sobrevivência desses pacientes, calculada conforme o teste Peto-Peto. Resultados: Foram analisados 12.030 casos, com prevalência no sexo masculino 6.994; 7.292 corresponderam às leucemias. A probabilidade de o tempo entre a consulta e o diagnóstico ter sido superior a 30 dias foi de 49,29% para as leucemias e de 76,31 para os linfomas, significativo para o tratamento e recidivas (p < 0,001) e não por sexo; o tempo entre o diagnóstico e tratamento, superior a 60 dias, foi de 38,04% para as leucemias e de 71,97% para os linfomas. Não realizar tratamento foi significante (p< 0,001) na espera entre a consulta e o diagnóstico para os pacientes com leucemias; o mesmo para os linfomas, exceto para a combinação de cirurgia, quimioterapia e radioterapia. Conclusão: À despeito dos avanços obtidos, uma porcentagem considerável de pacientes aguarda um tempo maior do que o esperado para o diagnóstico e o início do tratamento, repercutindo nas taxas de sobrevivência desses pacientes

Introducción: El tiempo necesario para el screening, detección e inicio del tratamiento es un factor determinante para el manejo terapéutico en oncología. La disponibilidad de datos confiables orienta las decisiones de políticas públicas y evalúa el cumplimiento de estas políticas. Objetivo:Analizar la supervivencia y desenlaces de pacientes pediátricos con leucemia y linfoma en el período de 2000 a 2022. Método: Estudio epidemiológico, descriptivo, con datos extraídos de la Fundación Oncocentro del estado de São Paulo, según la Clasificación Internacional del Cáncer Infantil. Se evaluó el tiempo transcurrido entre la primera consulta y el diagnóstico; entre el diagnóstico y el inicio del tratamiento oncológico, y la supervivencia de estos pacientes, calculada según la prueba de Peto-Peto. Resultados: Se analizaron 12 030 casos, con una prevalencia masculina de 6994; 7292 correspondieron a leucemia. La probabilidad de que el tiempo entre consulta y diagnóstico sea mayor a 30 días fue del 49,29% para leucemias y del 76,31 para linfomas, significativa para tratamiento y recaídas (p < 0,001) y no para sexo; para el tiempo entre diagnóstico y tratamiento, superior a 60 días, fue del 38,04% para las leucemias y del 71,97% para los linfomas. No recibir tratamiento fue significativo (p < 0,001) en la espera entre la consulta y el diagnóstico en pacientes con leucemia; lo mismo para los linfomas, excepto la combinación de cirugía, quimioterapia y radioterapia. Conclusión: A pesar de los avances logrados, un porcentaje considerable de pacientes espera un tiempo más de lo esperado para el diagnóstico y el inicio del tratamiento, impactando en las tasas de supervivencia de estos pacientes.

Factors associated with bronchopulmonary aspiration: a national-based study / Factores asociados con la aspiración broncopulmonar: estudio de base nacional / Fatores associados à aspiração broncopulmonar: estudo de base nacional

ABSTRACT Objectives: to determine the prevalence of bronchopulmonary aspiration in the Brazilian scenario, the factors associated with the incident and the variables associated with death. Methods: a cross-sectional and analytical study, carried out from analysis of notifications of incidents related to bronchopulmonary aspiration of the Health Surveillance Notification System, from January 2014 to December 2018. Results: of the 264,590 notifications, 553 referred to aspiration, whose prevalence rate was 0.21%. There was an association between the event and age, ethnicity, main medical diagnosis, country region, service type, health unit and consequences for patients. Furthermore, four independent predictor variables for death were found: living in the North or South regions, being elderly and receiving healthcare at night. Conclusions: the prevalence rate of bronchopulmonary aspiration was small, but with a negative impact on patients.

RESUMEN Objetivos: determinar la prevalencia de broncoaspiración en el escenario brasileño, los factores asociados al incidente y las variables asociadas a la muerte. Métodos: estudio transversal y analítico, realizado a partir del análisis de notificaciones de incidentes relacionados con la aspiración broncopulmonar del Sistema de Notificación de Vigilancia Sanitaria, de enero de 2014 a diciembre de 2018. Resultados: de las 264.590 notificaciones, 553 se refirieron a aspiración, cuya tasa de prevalencia fue del 0,21%. Hubo asociación entre el evento y la edad, etnia, diagnóstico médico principal, región del país, tipo de servicio, unidad de salud y consecuencias para el paciente. Además, se encontraron cuatro variables predictoras independientes de muerte: vivir en la región Norte o Sur, ser anciano y recibir atención médica por la noche. Conclusiones: la tasa de prevalencia de aspiración broncopulmonar fue pequeña, pero con impacto negativo en los pacientes.

RESUMO Objetivos: determinar a prevalência de aspiração broncopulmonar no cenário brasileiro, os fatores associados ao incidente e as variáveis associadas ao óbito. Métodos: estudo transversal e analítico, realizado a partir da análise das notificações de incidentes relacionados à aspiração broncopulmonar do Sistema de Notificações em Vigilância Sanitária, no período de janeiro de 2014 a dezembro de 2018. Resultados: das 264.590 notificações, 553 se referiam à aspiração, cuja taxa de prevalência foi de 0,21%. Houve associação entre o evento e idade, etnia, diagnóstico médico principal, região do país, tipo de serviço, unidade de saúde e consequência para o paciente. Ainda, verificaram-se quatro variáveis preditoras independentes para o óbito: residir na Região Norte ou Sul, ser idoso e receber atendimento à saúde no período noturno. Conclusões: a taxa de prevalência de aspiração broncopulmonar foi pequena, mas com impacto negativo para os pacientes.

Aquisição de habilidades para obtenção de dados subjetivos e manejo de emoções do paciente / Acquisition of skills to collect subjective data and manage patients' emotions / Adquisición de habilidades para la obtención de datos y manejo de emociones del paciente

Objetivo: analisar a contribuição da metodologia da problematização na aprendizagem de habilidades comunicativas de estudantes de enfermagem para obtenção de dados subjetivos e manejo de emoções do paciente. Métodos: estudo descritivo, com o desenvolvimento da metodologia da problematização usando o arco de Maguerez. Um vídeo foi usado como disparador da problematização, posteriormente foram identificados os pontos-chave e, após a teorização, na hipótese de solução, os alunos responderam às questões formuladas inicialmente. A aplicação à realidade deu-se por simulação em grupos com cinco participantes; aos estudantes foram atribuídos papéis de enfermeiro, paciente, acompanhante e observador. Os estudantes que representaram enfermeiros avaliaram as queixas e intervieram no manejo de emoções dos que representaram os pacientes. Os observadores identificaram as técnicas comunicativas presentes na interação. Todos participaram do debriefing. Resultados: participaram do estudo 88 estudantes de graduação em Enfermagem de uma instituição pública. Na identificação dos pontos-chave, os estudantes destacaram 54 questões referentes aos aspectos da comunicação enfermeiro-paciente. Ao longo do desenvolvimento do arco foi possível identificar, nas falas dos participantes, os elementos condução da entrevista, obtenção de dados das queixas por meio da técnica OPQRST; manejo de emoções usando as técnicas comunicacionais NURSE, Ask-Tell-Ask, Tell Me More e comunicação terapêutica; além de outros tópicos identificados pelos estudantes. Conclusão: os dados revelaram que nas condições deste estudo o arco de Maguerez foi um método eficaz para o ensino do conteúdo proposto.(AU)

Objective: to analyze the contribution of the Problematization Methodology in the learning of communicative skills of nursing students in collecting subjective data and managing patients' emotions. Method: qualitative, descriptive study in which the Problematization Methodology was developed using the Maguerez Arc. A video was used to trigger discussion and raise key points. After theorizing about problem-solving hypotheses, the students answered the questions initially formulated. The solution was applied in practice through simulation, in which the roles of nurse, patient, companion and observer were assigned to the students. The students who played nurses assessed the patients complaint and intervened by managing the emotions patients represented. The observers identified communicative techniques used in the interaction. All the students took part in the debriefing. Results: 88 undergraduate students attending the nursing program of a public university took part in the study. During the identification of key points the students pointed out 54 issues that concerned communication between nurse and patient. The speech of students during the implementation of the Maguerez Arc reveal the following elements: interviewing elements; recording of complaints using the OPQRST technique; management of emotions using the communica...(AU)

Objetivo: analizar el aporte de la metodología de la problematización en el aprendizaje de habilidades comunicativas de estudiantes de enfermería para obtención de datos y manejo de emociones del paciente. Métodos: estudio descriptivo realizado según el método de la problematización con el arco de Maguerez. Se utilizó un video como efecto disparador de la problematización, se identificaron los puntos clave y, después del proceso de teorización, en la hipótesis de solución, los alumnos contestaron las preguntas hechas al principio. En grupos de cinco participantes, los estudiantes asumieron distintos roles como enfermero, paciente, acompañante y observador, y adaptaron el problema a la realidad. Aquéllos que eran enfermeros evaluaban las quejas e intervenían en el manejo de las emociones de los "pacientes". Los "observadores" prestaban atención a las técnicas de comunicación en la interacción entre ellos. Todos participaron del debriefing. Resultados: participaron 88 estudiantes de un instituto público de grado en Enfermería. Al identificar los puntos clave los estudiantes apuntaron 54 cuestiones sobre aspectos de la comunicación entre enfermeros y pacientes. Durante el desarrollo del arco, en las charlas de los participantes, pudieron identificarse los elementos que condujeron la entrevista, obtención de datos de las quejas a través del método OPQRST, manejo de las emociones con las técnicas de comunicación NURSE, Ask-TellAsk, Tell Me More y comunicación terapéutica, además de otros asuntos indicados por los estudiantes. Conclusión: los datos mostraron que en las condiciones del presente estudio el arco de Maguerez es eficaz para la enseñanza del contenido propuesto.(AU)

Instrumentos para avaliação da cicatrização de lesões de pele: revisão integrativa / Assessment tools for the healing of wounds: an integrative review

A avaliação dos pacientes com feridas embasa a seleção de intervenções apropriadas; no entanto, a existência de instrumentos com diferentes parâmetros pode dificultar a escolha daquele mais adequado a cada necessidade. O objetivo do estudo foi identificar instrumentos utilizados e seus respectivos parâmetros para avaliação do processo de cicatrização. Trata-se de uma revisão integrativa, realizada nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Cumulattive Index to Nursing and Allied Health Literarure, PubMed, Web of Science e Scopus. Foram considerados 35 estudos; o instrumento mais utilizado foi o PUSH, seguido da BWAT, DESING e DESIGN-R. As características mais avaliadas foram tamanho (área, volume, profundidade), exsudato, tipo de tecido, sinais de infecção ou inflamação. Os instrumentos evidenciaram a complexidade do processo de cicatrização e de sua avaliação, assim, o estudo contribui para embasar a escolha do melhor instrumento para cada necessidade.

The assessment of wounds in patients requires the selection of appropriate tools; however, it may be difficult to select the tool that is best suited to each case as each tool has a different set of parameters. This study aimed to identify the tools, and their respective parameters, that are used for evaluating wound healing. This integrative review was carried out using the following databasesLiteratura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, CumulativeIndex to Nursing and Allied Health Literature, PubMed, Web of Science, and Scopus. Thirty-five studies were considered; the most commonly used instrument was PUSH, followed by BWAT, DESIGN and DESIGN-R. The most frequently assessed components were size (area, volume, depth), exudate, tissue type, and signs of infection or inflammation. The tools revealed the complexity of both the process and the evaluation of healing. Thus, the study contributes to ensuring the selection of the best tool for each individual case.

Saúde bucal: autossatisfação, impacto nas atividades diárias e conhecimento de estudantes pré e pós-intervenção educativa / Oral health: self-satisfaction, impact on daily activities and knowledge of students before and after educational intervention / Salud bucal: autosatisfacción, impacto en las actividades diarias y conocimiento de estudiantes antes y después de la intervención educativa

Objetivo: avaliar o efeito de uma intervenção educativa pautada no uso do vídeo, no grau de autossatisfação com saúde bucal, no impacto da condição bucal sobre o desempenho das atividades diárias e no conhecimento sobre saúde bucal, em estudantes de Enfermagem. Método: estudo quase-experimental utilizando um vídeo como intervenção educativa. Empregou-se como medidas a Escala de Autossatisfação com a Saúde Bucal, o Oral Impacts on Daily Performanc e um instrumento para avaliação cognitiva e procedimental sobre o tema. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Instituição (CAAE 12850613.8.0000.5393). Resultados: participaram 60 estudantes. Ao se comparar os dois momentos do estudo, a intervenção educativa promoveu aumento da autossatisfação com a saúde bucal, na percepção de impactos das condições bucais nas atividades diárias, no conhecimento cognitivo sobre saúde bucal e na execução da técnica de higienização. Conclusão: o vídeo apresentou efeito educativo sobre a autossatisfação, a percepção do impacto da condição bucal, sobre o conhecimento cognitivo e procedimental em relação à saúde bucal de estudantes de Enfermagem.

Objective: to evaluate the effect of an educational intervention, based on the use of video, on the degree of self-satisfaction with oral health, on the impact of the oral condition on the performance of daily activities and on oral health knowledge in nursing students. Method: quasi-experimental study using a video as an educational intervention. The Oral Health Autossatisfaction Scale, the Oral Impacts on Daily Performance and an instrument for cognitive and procedural evaluation on the subject were used as measures. Study approved by the Research Ethics Committee of the Institution (CAAE 12850613.8.0000.5393). Results: 60 students participated. When comparing the two moments of the study, the educational intervention promoted increased self - satisfaction with oral health, perception of impacts of oral conditions on daily activities, cognitive knowledge about oral health and the execution of the hygiene technique. Conclusion: the video presented an educational effect on the self-satisfaction, the perception of the impact of the oral condition, on the cognitive and procedural knowledge regarding the oral health of nursing students.

Nanopartículas lipídicas sólidas encapsulando curcuminoides (NLS-CT): estudos in vitro e in vivo / Solid lipid nanoparticles encapsulating curcuminoids (SLN-TC): in vitro and in vivo studies

Objetivos: Etapa 1 - avaliar características organolépticas e físico-químicas de formulações tópicas contendo nanopartículas lipídicas sólidas encapsulando curcuminoides; Etapa 2 - avaliar a citotoxicidade das nanopartículas lipídicas sólidas e dos curcuminoides encapsulados em nanopartículas lipídicas sólidas ou não em cultura de células de fibroblastos e queratinócitos com ou sem serem submetidos a RI; avaliar a atividade alergênica dos curcuminoides encapsulados em nanopartículas lipídicas sólidas ou não encapsulados; Etapa 3 - avaliar a toxicidade aguda de uma formulação contendo curcuminoides encapsulados em nanopartículas lipídicas sólidas na pele e em órgãos-alvo de camundongos BALB após 21 dias de aplicação tópica; induzir radiodermite em camundongos BALB; avaliar o efeito de formulações tópicas contendo curcuminoides encapsulados em nanopartículas lipídicas sólidas na prevenção e no tratamento de radiodermite, em camundongos BALB. Método: Etapa 1 - inspeção visual, cor, sensibilidade ao tato e odor, quantificação do pH, análise do comportamento reológico e quantificação de ativo (curcuminoides) das formulações; Etapa 2 - avaliação da viabilidade celular de queratinócitos, fibroblastos e mastócitos, quantificação da % de liberação da enzima ?-hexosaminidade em mastócitos; Etapa 3 - avaliação do peso, consumo alimentar e comportamento dos animais; quantificação de marcadores sanguíneos de toxicidade renal (ureia e creatinina) e hepática (TGP, FA e proteínas totais); análises histológicas qualitativas do coração, fígado, rim, pulmão e pele; quantificação de colágeno na pele; analisar a probabilidade de desenvolvimento de radiodermite, em grupos independentes, após crescentes doses de radiação ionizante; quantificação de citocinas (IL-1?, IL-6, IL-10, KC e FNT-?) avaliação do grau de radiodermite. Resultados: Etapa 1 - as formulações permaneceram estáveis por três meses, sem alteração de características organolépticas e físico-químicas; aos seis meses a formulação mais concentrada ficou mais opaca e observou-se aumento do pH e da perda de curcumina e curcuminoides totais; Etapa 2 - os resultados mostraram que as nanopartículas lipídicas sólidas são mais citotóxicas para os queratinócitos do que para os fibroblastos nas doses avaliadas, apesar de serem menos citotóxicas que os curcuminoides não encapsulados; não se observou diferença na viabilidade destas células sem ou após radiação ionizante (2 Gy); as nanopartículas lipídicas sólidas contendo curcuminoides e os curcuminoides não encapsulados não estimularam a liberação de ?-hexosaminidase em mastócitos, sugerindo que a formulação com nanopartículas não possui propriedades alergênicas. Etapa 3 - a formulação tópica contendo nanopartículas lipídicas sólidas com 30 mg de curcuminoides não conferiu toxicidade local e nem aos órgãos-alvo; os animais não apresentaram perda ponderal, alterações comportamentais ou mudanças na ingestão alimentar ou hídrica; foi possível a indução de radiodermite a partir de 25 Gy, sendo 30 Gy a que apresentou maior probabilidade de desenvolvimento; os animais não apresentaram perda ponderal, redução do consumo alimentar e hídrico significativos; o painel de citocinas avaliado evidenciou que a pele responde ao tratamento de forma diferente do controle da radiação; não foi observado infiltrado inflamatório; a quantificação do colágeno mostrou grande variabilidade. Conclusões: Devido a uma toxicidade mínima do sistema nanocarreador desenvolvido, somos encorajados a realizar testes futuros para aplicações clínicas em dermocosmética e na prevenção e tratamento de lesões cutâneas ou osteoarticulares

Aims: Step 1 - to evaluate organoleptic and physicochemical characteristics of topical formulations containing solid lipid nanoparticles encapsulating curcuminoids; Step 2 - to evaluate the cytotoxicity of solid lipid nanoparticles and curcuminoids encapsulated in solid lipid nanoparticles or not in culture of fibroblast and keratinocytes cells without and after being submitted to IR; to evaluate the allergenic activity of encapsulated curcuminoids in solid or non-encapsulated lipid nanoparticles; Step 3 - to evaluate the acute toxicity of a formulation containing encapsulated curcuminoids in solid lipid nanoparticles on the skin and target organs of BALB mice after 21 days of topical application; to induce radiodermatitis in BALB mice; to evaluate the effect of topical formulations containing encapsulated curcuminoids in solid lipid nanoparticles in the prevention and treatment of radiodermatitis in BALB mice. Method: Step 1 - visual inspection, color, sensitivity to touch and odor, pH quantification, rheological behavior analysis and quantification of active (curcuminoids) of the formulations; Step 2 - evaluation of the cellular viability of keratinocytes, fibroblasts and mast cells, quantification of the release % of ?-hexosaminase enzyme in mast cells; Step 3 - evaluation of weight, food consumption and behavior of the animals, quantification of markers of renal toxicity (urea and creatinine) and hepatic (TGP, FA and total proteins), qualitative histological analysis of the skin, heart, liver, kidney and lung and quantitative analysis of collagen in the skin; analysis of the probability to developing radiodermatitis in independent groups after increasing doses of ionizing radiation; quantification of the cytokines (IL-1?, IL-6, IL-10, KC and TNF-?) and collagen, qualitative histological analyzis of the skin, and the degree of radiodermatitis. Results: Step 1 - the formulations remained stable for three months, without alteration of organoleptic and physicochemical characteristics; at six months the more concentrated formulation became more opaque and there was an increase in pH and loss of curcumin and total curcuminoids; Step 2 - the results showed that solid lipid nanoparticles are more cytotoxic for keratinocytes than for fibroblasts at the doses evaluated, although they were less cytotoxic than non-encapsulated curcuminoids; no significant difference was observed in the viability of these cells without or after ionizing radiation (2 Gy); the solid lipid nanoparticles containing curcuminoids and non-encapsulated curcuminoids did not estimulated ?-hexosaminidase release in mast cells, suggesting that the nanoparticle formulation does not have allergenic properties. Stage 3 - the topical formulation containing solid lipid nanoparticles with 30 mg curcuminoids did not confer local toxicity and nor to the target organs the animals did not showed any weight loss, behavioral changes or changes in food or water ingestion; the radiodermatitis induction was possible from 25 Gy, with the dose of 30 Gy being the most likely to develop; the animals had no significant weight loss, nor reduction in food and water ingestion, the cytokine panel evaluated showed that skin responds to treatment differently from radiation control, no inflammatory infiltrate was evident and the quantification of collagen showed great variability. Conclusions: Due to the minimal toxicity of the developed nanocarrier system, we are encouraged to perform future tests for clinical applications in dermocosmetic and in the prevention and treatment of cutaneous or osteoarticular lesions

Safety of a formulation containing chitosan microparticles with chamomile: blind controlled clinical trial / Segurança de uma formulação contendo micropartículas de quitosana com camomila: ensaio clínico, mascarado e controlado / Seguridad de una formulación conteniendo micropartículas de quitosano con manzanilla: ensayo clínico, enmascarado y controlado

ABSTRACT Objective: to evaluate the safety of a topical formulation containing chamomile microparticles coated with chitosan in the skin of healthy participants. Method: phase I blind, controlled, non-randomized, single-dose clinical trial with control for skin, base formulation, and formulation with microparticles. The variables analyzed were irritation and hydration by the Wilcoxon and Kruskall-Wallis tests. Results: the study started with 35 participants with a mean age of 26.3 years. Of these, 30 (85.71%) were female, 29 (82.90%) were white skinned and 32 (91.40%) had no previous pathologies. One participant was removed from the study reporting erythema at the site of application, and four other participants for not attending the last evaluation. In the 30 participants who completed the study, the tested formulation did not cause erythema, peeling, burning, pruritus or pain; there was an improvement in cutaneous hydration in the site of application of the formulation with microparticles. In the evaluation of the barrier function, there was an increase in transepidermal water loss in all sites. Conclusion: the formulation with chamomile microparticles is safe for topical use, not causing irritation and improving skin hydration over four weeks of use. Its effects on barrier function need further investigation. No. RBR-3h78kz in the Brazilian Registry of Clinical Trials (ReBEC).

RESUMO Objetivo: avaliar a segurança de uma formulação tópica, contendo micropartículas de camomila revestidas com quitosana, na pele de participantes saudáveis. Método: ensaio clínico fase I, mascarado, controlado, não aleatorizado, de dose única, com controles da pele, da base da formulação e da formulação com micropartículas. As variáveis analisadas foram irritação e hidratação por meio dos testes de Wilcoxon e Kruskall-Wallis. Resultados: iniciaram o estudo 35 participantes com idade média de 26,3 anos. Destes, 30 (85,71%) eram do sexo feminino, 29 (82,90%) brancos e 32 (91,40%) sem patologias prévias. Um participante foi descontinuado por referir eritema no local de aplicação e quatro por não comparecerem à última avaliação. Nos 30 participantes que finalizaram o estudo, a formulação teste não causou eritema, descamação, ardor, prurido ou dor; houve melhora na hidratação cutânea no local de aplicação da formulação com as micropartículas. Na avaliação da função barreira houve aumento da perda transepidérmica de água em todos os locais. Conclusão: a formulação com micropartículas de camomila é segura para o uso tópico, não provocando irritação e melhorando a hidratação cutânea ao longo de quatro semanas de uso. Seus efeitos na função barreira devem ser melhor estudados. N° RBR-3h78kz no Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (ReBEC).

RESUMEN Objetivo: evaluar la seguridad de una formulación tópica, conteniendo micropartículas de manzanilla revestidas con quitosano, en la piel de participantes sanos. Método: ensayo clínico fase I, enmascarado, controlado, no aleatorizado, de dosis única, con controles de la piel, de la base de la formulación y de la formulación con micropartículas. Las variables analizadas fueron irritación e hidratación por medio de los tests de Wilcoxon y Kruskall-Wallis. Resultados: iniciaron el estudio 35 participantes con edad media de 26,3 años. De esos, 30 (85,71%) eran del sexo femenino, 29 (82,90%) blancos y 32 (91,40%) sin patologías previas. Un participante fue descontinuado por referir eritema en el local de aplicación y cuatro por no comparecer a la última evaluación. En los 30 participantes que finalizaron el estudio, la formulación test no causó eritema, descamación, ardor, prurito o dolor; hubo mejora en la hidratación cutánea en el local de aplicación de la formulación con las micropartículas. En la evaluación de la función barrera hubo aumento de la pérdida transepidérmica de agua en todos los locales. Conclusión: la formulación con micropartículas de manzanilla es segura para el uso tópico, no provocando irritación y mejorando la hidratación cutánea a lo largo de cuatro semanas de uso. Sus efectos en la función barrera deben ser mejor estudiados. N° RBR-3h78kz en el Registro Brasilero de Ensayos Clínicos (ReBEC).

Critical incidents involving Semiology during practical activities of nursing undergraduates / Incidentes críticos involucrando Semiología en las actividades prácticas de estudiantes de enfermería / Incidentes críticos envolvendo Semiologia nas atividades práticas de graduandos de enfermagem

ABSTRACT Objective: To identify critical incidents (situations, behaviors and feelings) during practical activities, involving knowledge and skills related to the discipline of Semiology and Semiotics. Method: Descriptive research using the critical incident technique, with the Snow Ball technique for the selection of participants and an instrument for collection of data. The reports were categorized according to the elements of the critical incident (situations, behaviors and feelings). Results: A total of 62 reports from senior (n = 46), sophomore and junior (n = 16) students were analyzed. The students were predominantly female (90.3%). The majority described a situation of a physical examination, expressed mastery of the skills necessary for the activity and reported positive feelings. Conclusion: The reports showed that the knowledge and skills acquired in the discipline allowed for a development of practical activities with familiarity and positive feelings. The importance that the students attribute to the recognition of the activities by the professor, the patient and family stands out.

RESUMEN Objetivo: Identificar los incidentes críticos (situación, comportamientos y sentimientos) durante las actividades prácticas, involucrando conocimientos y habilidades relacionadas a la disciplina de Semiología y Semiotecnia. Método: se trata de una investigación descriptiva utilizando la técnica del incidente crítico, con reclutamiento mediante el método Bola de Nieve (Snow Ball) y levantamiento de datos por medio del instrumento. Los informes se categorizaron según los elementos del incidente crítico (situaciones, comportamientos y sentimientos). Resultados: Se analizaron 62 informes de alumnos concluyentes (n=46) e intermediarios (n=16), predominantemente del sexo femenino (90,3%). La mayoría relató la situación del examen físico, manifestando el dominio de las competencias para el desempeño de la actividad con sentimientos positivos. Conclusiones: Los informes destacaron que el conocimiento y las habilidades aprendidas en la disciplina posibilitaron el desempeño con familiaridad de las actividades prácticas y trajeron sentimientos positivos. Cabe destacar la importancia que los alumnos atribuyen a la valorización de las actividades desarrolladas, tanto por el profesor como por el paciente o acompañante.

RESUMO Objetivo: Identificar os incidentes críticos (situação, comportamentos e sentimentos) durante atividades práticas, envolvendo conhecimentos e habilidades relacionados à disciplina de Semiologia e Semiotécnica. Método: Pesquisa descritiva que utilizou a técnica de incidente crítico, com recrutamento pela técnica de Snow Ball e coleta de dados por meio de instrumento. Os relatos foram categorizados segundo os elementos do incidente crítico (situações, comportamentos e sentimentos). Resultados: Foram analisados 62 relatos de alunos concluintes (n=46) e intermediários (n=16), predominantemente do sexo feminino (90,3%). A maioria retratou a situação de exame físico, manifestando o domínio das competências para o desempenho da atividade e referiu relato de sentimentos positivos. Conclusões: Os relatos retrataram que o conhecimento e as habilidades aprendidas na disciplina possibilitaram o desempenho com familiaridade das atividades práticas e sentimentos positivos. Destaca-se a importância que os alunos atribuem à valorização das atividades desenvolvidas, tanto pelo professor quanto pelo paciente ou acompanhante.

Social networks in nursing work processes: an integrative literature review / Las redes sociales en los procesos laborales de enfermería: revisión integrativa de la literatura / As redes sociais nos processos de trabalho em enfermagem: revisão integrativa da literatura

Abstract OBJECTIVE To identify and analyze the available evidence in the literature on the use of social networks in nursing work processes. METHOD An integrative review of the literature conducted in PubMed, CINAHL, EMBASE and LILACS databases in January 2016, using the descriptors social media, social networking, nursing, enfermagem, redes sociais, mídias sociais, and the keyword nursing practice, without year restriction. RESULTS The sample consisted of 27 international articles which were published between 2011 and 2016. The social networks used were Facebook (66.5%), Twitter (30%) and WhatsApp (3.5%). In 70.5% of the studies, social networks were used for research purposes, in 18.5% they were used as a tool aimed to assist students in academic activities, and in 11% for executing interventions via the internet. CONCLUSION Nurses have used social networks in their work processes such as Facebook, Twitter and WhatsApp to research, teach and watch. The articles show several benefits in using such tools in the nursing profession; however, ethical considerations regarding the use of social networks deserve further discussion.

Resumen Objetivo Identificar y analizar las evidencias disponibles en la literatura acerca del empleo de las redes sociales en los procesos laborales de enfermería. Método Revisión integrativa de la literatura llevada a cabo en enero de 2016, en las bases de datos PubMed, CINAHL, EMBASE y LILACS, con los descriptores social media, social networking, nursing, enfermagem, redes sociais, mídias sociais y la palabra-clave nursing practice, sin restricción de año. Resultados La muestra estuvo compuesta de 27 artículos, los que fueron publicados entre 2011 y 2016, todos internacionales. Las redes sociales utilizadas fueron el Facebook (66,5%), el Twitter (30%) y el WhatsApp (3,5%). En el 70,5% de los estudios, las redes sociales fueron utilizadas a efectos de investigación, en el 18,5% como herramienta para auxiliar a estudiantes en las actividades académicas, y en el 11% para la realización de intervenciones por vía Internet. Conclusión En sus procesos laborales, los enfermeros están utilizando las redes sociales Facebook, Twitter y WhatsApp para investigar, enseñar y asistir. Los artículos evidencian distintos beneficios acerca del uso de dichas herramientas en la profesión de enfermería. Sin embargo, las consideraciones éticas con respecto a la utilización de redes sociales merecen mayor discusión.

Resumo OBJETIVO Identificar e analisar as evidências disponíveis na literatura sobre a utilização de redes sociais nos processos de trabalho em enfermagem. MÉTODO Revisão integrativa da literatura realizada em janeiro de 2016, nas bases de dados PubMed, CINAHL, EMBASE e LILACS, com os descritores social media, social networking, nursing, enfermagem, redes sociais, mídias sociais e a palavra-chave nursing practice, sem restrição de ano. RESULTADOS A amostra foi composta por 27 artigos, os quais foram publicados entre 2011 e 2016, todos internacionais. As redes sociais utilizadas foram o Facebook (66,5%), o Twitter (30%) e o WhatsApp (3,5%). Em 70,5% dos estudos as redes sociais foram utilizadas para fins de pesquisa, em 18,5% como ferramenta para auxiliar estudantes nas atividades acadêmicas, e em 11% para a realização de intervenções via internet. CONCLUSÃO Em seus processos de trabalho, os enfermeiros têm utilizado as redes sociais Facebook, Twitter e WhatsApp para pesquisar, ensinar e assistir. Os artigos evidenciam diversos benefícios sobre o uso de tais ferramentas na profissão de enfermagem, entretanto, as considerações éticas a respeito da utilização das redes sociais merecem maior discussão.

O uso de robôs na assistência de enfermagem: um estudo exploratório-descritivo / The use of robots in nursing care practices: an exploratory-descriptive study / La utilización de los robots en el cuidado de la enfermería: un estudio exploratorio-descriptivo

OBJETIVO: investigar quais as patentes registradas relacionadas à invenção de robôs para uso na assistência de enfermagem. MÉTODO: pesquisa exploratório-descritiva, abordagem quantitativa, realizada nas bases de dados INPI, Latipat, Espacenet, USPTO, FPO, CIPO, JPO e WIPO, sem restrições quanto ao ano de publicação. RESULTADOS: Foram identificadas 35 patentes: 40% sobre a invenção de robôs criados para o auxílio na locomoção dos pacientes; 28,5% sobre o desenvolvimento de robôs para o auxílio em atividades diárias; 23% de robôs criados para avaliação fisiológica e monitoração dos pacientes; e 8,5% para a participação no processo de reabilitação dos pacientes. CONCLUSÃO: as patentes registradas relacionadas à invenção de robôs para uso na assistência de enfermagem, em sua maioria, adequam-se às necessidades de pessoas idosas ou pessoas com deficiência. Ainda, as regiões nas quais tem ocorrido o maior desenvolvimento da robótica no campo dos cuidados de saúde são Ásia, Europa e América do Norte.

AIM: To investigate patents related to the invention of robots for use in nursing care. METHOD: An exploratory, descriptive study with a quantitative approach into the INPI, LATIPAT, Espacenet, USPTO, FPO, CIPO, JPO and WIPO databases, with no restrictions regarding the publication year of patents. RESULTS: 35 patents were identified: 40% related to the creation of robots to aid in the mobility of patients; 28.5% regarding the development of robots to aid daily activities; 23% about robots created for physiological assessment and monitoring of patients; and 8.5% regarding those designed to participate in the process of patients' rehabilitation. CONCLUSION: the patents related to the invention of robots for use in nursing care are, mostly, suited to the needs of elderly or disabled people. Also, the world regions more focused on the development of robotics in the field of health care are Asia, Europe and North America.

OBJETIVO: investigar cuáles son las patentes registradas relacionadas a la invención de robots para su utilización en el cuidado de enfermería. MÉTODO: Investigación exploratoria-descriptiva, abordaje cuantitativo, realizada en las bases de datos INPI, Latipat, Espacenet, USPTO, FPO, CIPO, JPO y WIPO, sin restricciones cuanto al año de publicación. RESULTADOS: se identificaron 35 patentes: 40% sobre la invención de robots creados para auxiliar al paciente en la locomoción; 28,5% sobre el desarrollo de robots para auxilio en actividades diarias; 23% de robots creados para la evaluación fisiológica y monitoreo de los pacientes; y 8,5% para participar en el proceso de rehabilitación de los pacientes. CONCLUSIÓN: las patentes registradas relacionadas a la invención de robots para usarlos en el cuidado de enfermería, en su mayoría, se adecuan a las necesidades de los ancianos o de personas con deficiencia. Las regiones en las que ha ocurrido mayor desarrollo de la robótica en el campo de los cuidados de salud son Asia, Europa y América do Norte.

Efeito de vídeo educativo no conhecimento do aluno sobre higiene bucal de pacientes em quimioterapia / Effect of educational video on the student's knowledge about oral hygiene of patients undergoing chemotherapy

Supervisionar condições bucais e ensinar o procedimento de higienização bucal são responsabilidades do enfermeiro. Pacientes em quimioterapia apresentam fatores de risco para alterações bucais e sistêmicas. Objetivo: Verificar o efeito do vídeo educativo sobre o conhecimento cognitivo e procedimental de higienização bucal, o grau de importância que o aluno atribui ao procedimento para a saúde bucal de pacientes em quimioterapia e avaliar a aceitação desta estratégia de ensino. Método: Estudo quasi-experimental, tipo antes-depois de uma intervenção (vídeo), com alunos do último ano de graduação em enfermagem no interior paulista. Empregaram-se instrumentos para avaliação inicial e final do conhecimento cognitivo e procedimental sobre a higiene bucal; para análise da importância atribuída ao procedimento e da relevância da experiência de aprendizagem. Resultado: 23 alunos participaram do estudo; 82% consideraram a experiência útil e 87% a recomendariam. Os dados evidenciaram aumento do conhecimento cognitivo (p < 0,05) e técnico (p < 0,05) após o vídeo. Conclusão: Vídeo educativo melhorou o conhecimento cognitivo e procedimental de alunos de graduação em enfermagem; foi bem aceito e pode ser utilizado no treinamento da equipe multidisciplinar. Número de registro no Clinical Trials.gov: NCT02072577...

Anxiety and performance of nursing students in regard to assessment via clinical simulations in the classroom versus filmed assessments / Ansiedad y rendimiento de estudiantes de enfermería ante la evaluación presencial versus evaluación filmada de una práctica de simulación clínica / Ansiedade e rendimento de estudantes de enfermagem ante a avaliação presencial versus filmada de uma prática de simulação clínica

Objetivo. Comparar el nivel de ansiedad y el rendimiento de estudiantes de enfermería, quienes realizaron una simulación clínica utilizando el método tradicional de evaluación (con la presencia del evaluador) y la evaluación filmada (sin la presencia de este). Metodología. Ensayo controlado con la participación de 20 estudiantes de una universidad pública de Brasil quienes fueron asignados aleatoriamente a dos grupos: a) evaluación por el método tradicional con la presencia del evaluador y b) evaluación filmada -sin la presencia del evaluador-. El nivel de ansiedad se evaluó con el test de Zung y el rendimiento con los aciertos presentados. Resultados. Se obtuvieron promedios en la escala de ansiedad de las evaluaciones de antes y después de la simulación de 32 y de 27, respectivamente, en el grupo del método tradicional versus 33 y 26 en el grupo de filmación después de la simulación, correspondiendo los puntajes finales a ansiedad leve. A pesar de la disminución estadísticamente significativa de las puntuaciones antes y después de ansiedad dentro de cada grupo, no hubo diferencia entre ellos. En cuanto a la evaluación del rendimiento en la simulación clínica, se obtuvieron porcentajes de aciertos similares en los grupos (83% en evaluación tradicional y 84% en la filmada) sin una diferencia estadísticamente significativa. Conclusión. La filmación podría ser utilizada y estimulada como una estrategia de evaluación en los cursos de licenciatura en enfermería.

Objective. To compare the level of anxiety and performance of nursing students when performing a clinical simulation through the traditional method of assessment with the presence of an evaluator and through a filmed assessment without the presence of an evaluator. Methodology. Controlled trial with the participation of Brazilian public university 20 students who were randomly assigned to one of two groups: a) assessment through the traditional method with the presence of an evaluator; or b) filmed assessment. The level of anxiety was assessed using the Zung test and performance was measured based on the number of correct answers. Results. Averages of 32 and 27 were obtained on the anxiety scale by the group assessed through the traditional method before and after the simulation, respectively, while the filmed group obtained averages of 33 and 26; the final scores correspond to mild anxiety. Even though there was a statistically significant reduction in the intra-groups scores before and after the simulation, there was no difference between the groups. As for the performance assessments in the clinical simulation, the groups obtained similar percentages of correct answers (83% in the traditional assessment and 84% in the filmed assessment) without statistically significant differences. Conclusion. Filming can be used and encouraged as a strategy to assess nursing undergraduate students.

Objetivo. Comparar o nível de ansiedade e o rendimento de estudantes de enfermagem que realizaram uma simulação clínica, utilizando o método tradicional de avaliação com a presença do avaliador e a avaliação filmada sem a presença deste. Metodologia. Ensaio controlado com a participação de 20 estudantes de uma universidade pública de Brasil que foram atribuídos aleatoriamente aos grupos a) avaliação pelo método tradicional com a presença do avaliador e b) avaliação filmada. O nível de ansiedade se avaliou com o teste de Zung e o rendimento com os acertos apresentados. Resultados. Obtiveram-se médias na escala de ansiedade das avaliações de antes e depois da simulação de 32 e de 27, respectivamente, no grupo do método tradicional contra 33 e 26 no grupo de filmagem depois da simulação, correspondendo as pontuações finais a ansiedade leve. Apesar da diminuição significativa estatisticamente das pontuações antes e depois de ansiedade dentro de cada grupo, não teve diferença entre os grupos. Quanto à avaliação do rendimento na simulação clínica, obtiveram-se porcentagens de acertos similares nos grupos (83% em avaliação tradicional e 84% na filmada) sem uma diferença estatisticamente significativa. Conclusão. A filmagem poderia ser utilizada e estimulada como uma estratégia de avaliação nos cursos de licenciatura em enfermagem.

Efeito de vídeo educativo no comportamento de higiene bucal de pacientes hematológicos / Effects of an educational video on the oral hygiene of patients with hematologic disorders / Efecto de video educativo en el comportamiento de higiene bucal de pacientes hematológicos

Este estudo teve como objetivo avaliar a eficácia e a aceitação de um vídeo como estratégia de ensino da higiene bucal para pacientes com doenças hematológicas em tratamento quimioterápico. Trata-se de estudo quase experimental, tipo antes-depois, no qual foram incluídos 23 sujeitos. Depois de observada a técnica de higiene bucalhabitual, o paciente assistiu a um vídeo sobre este procedimento. Posteriormente, o sujeito realizou novamente a higienização bucal. Aplicou-se o teste t de "Student" pareado para comparar as médias de acertos dos passos desta técnica antes e após apresentação do vídeo. O desempenho na realização do procedimento foi superior após os sujeitos assistirem ao vídeo (p <0.0001), sendo que a utilização desta estratégia foi bem-aceita pelos pacientes. O vídeo sobre a técnica de higiene bucal mostrou-se eficaz para o ensino deste procedimento e foi bem aceito pelos pacientes. (ClinicalTrials.gov Identifier: NCT 01718002)

The current study aims at evaluating the effectiveness and acceptance of a video as a strategy for teaching oral hygiene to patients with hematologic disorders receiving chemotherapy. It is a quasi-experimental before and after study, composed of 23 subjects. After their routine oral hygiene routine was observed, patients watched a video about the procedure. Afterwards, the subjects carried out their oral hygiene once more. A paired student's t-test was used to compare the average of how many steps were performed correctly before and after the video presentation. Procedure performance was higher after watching the video (p <0.0001), being that the strategy was well accepted by patients. The oral hygiene video proved to be effective for the teaching of this procedure and was well accepted by patients. (ClinicalTrials.gov Identifier: NCT 01718002)

Estudio que objetivó evaluar la eficacia y aceptación de un video como estrategia de enseñanza de la higiene bucal en pacientes con enfermedades hematológicas en tratamiento quimioterápico. Estudio cuasi-experimental, tipo antes-después, en el que fueron incluidos 23 sujetos. Luego de observada la técnica de higiene bucal habitual, el paciente vio un video sobre dicho procedimiento. Posteriormente, el sujeto realizó nuevamente la higienización bucal. Se aplicó test t de Student pareado, para comparar los promedios de acierto de los pasos de esta técnica antes y después de la presentación del video. El desempeño en la realización del procedimiento fue superior luego de ver el video (p<0,0001), siendo que la utilización de esta estrategia fue bien aceptada por los pacientes. El video sobre la técnica de higiene bucal se mostró efectivo para la enseñanza del procedimiento y fue bien aceptado por los pacientes. (ClinicalTrials.gov Identifier: NCT 01718002)